Эффективное лечение головокружения в Долгопрудном. Диагностика головокружения на передовом клиническом оборудовании, выявление причин, составление индивидуальной комплексной программы лечения.
Как мы работаем
- Выясняем первопричину. Проводим тщательную диагностику и выявляем истинные причины проблемы.
- Быстро устраняем симптомы и возвращаем пациенту хорошее самочувствие, работоспособность.
- Проводим комплексное лечение заболевания-причины с помощью медикаментозной и физиотерапии.
- Применяем опыт смежных специалистов. При необходимости в разработке программы реабилитации участвуют смежные специалисты – кардиолог, травматолог, ЛОР, эндокринолог.
Почему нужен врач?
Даже слабое головокружение – это симптом нарушения работы вестибулярного аппарата, кинестетического и зрительного анализаторов мозга, нарушения мозгового кровообращения. На это состояние часто закрывают глаза или лечатся опасными для такого нарушения народными средствами – пьют кофе и другие стимулирующие напитки. Но голова может кружиться по целому ряду серьезных причин, которые нельзя игнорировать:
- Неврологические заболевания. Вегетососудистая дистония, остеохондроз, эпилепсия, воспаление вестибулярного нерва (неврит), доброкачественное пароксизмальное нарушение (ДППГ), базилярная мигрень.
- Болезни сердца и сосудов. Цереброваскулярная болезнь, атеросклероз сосудов мозга, ортостатическая гипотензия, ишемия, последствия инсульта и инфаркта.
- Эндокринные заболевания. Сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), болезнь Иценко-Кушинга (нарушение работы гормонов гипофиза).
- ЛОР-заболевания. Болезнь Миньера (снижение слуха вплоть до полной потери), воспаления наружного, среднего и внутреннего уха, отосклероз.
- Офтальмологические заболевания. Миопия (близорукость) высокой степени, миастения и другие поражения глазодвигательного аппарата.
- Психические заболевания. Тревожное и тревожно-депрессивное расстройство, реактивное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство.
- Травматология. Сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга, диффузное аксональное повреждение мозга.
- Онкологические заболевания. Чаще – опухоли головного мозга и позвоночника, а также другие виды рака.
- Медикаментозное отравление. Последствия передозировки седативными и антидепрессантами, транквилизаторами, препаратами для снижения давления.
Если не начать лечение вовремя, большинство этих заболеваний не только лишают здоровой подвижности и работоспособности. Они могут серьезно ухудшить слух, зрение, речевые навыки, память и другие когнитивные функции мозга, и даже лишить жизни. Поэтому при первых же симптомах головокружения мы рекомендуем обратиться к врачу и пройти обследование.
Как проходит диагностика?
- Консультация врача. Прием начинается со сбора анамнеза: невролог выясняет и уточняет симптомы пациента, их частоту и силу, а также сопутствующие симптомы (тошнота и рвота, снижение слуха, боль в голове и т.д.). Также невролог изучает историю болезни человека, уточняет возможность травм.
- Неврологический осмотр и вестибулярные тесты. На консультации врач также может провести неврологический осмотр, чтобы понять – какие именно движения головы или глаз вызывают неприятные симптомы. Также могут проводиться дополнительные вестибулярные тесты для оценки равновесия.
- Диагностические процедуры. По результатам консультации врач назначает больному индивидуальный комплекс обследований. В него могут входить:
- Клинические анализы мочи и крови – для оценки общего состояния здоровья, исключения нарушений работы эндокринной системы.
- Рентген черепа и шейного отдела позвоночника – для диагностики возможных черепно-мозговых травм, растяжений и ушибов мышц шеи, остеохондроза шейного отдела.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга (МРТ и КТ) – для глубокого исследования мягких тканей и структур головного мозга.
- Магнитно-резонансная и компьютерная ангиография сосудов – для исследования сосудов в области шеи и головы, проверки кровоснабжения головного мозга.
- Триплексное сканирование сосудов (УЗИ артерий шеи и головы) – для более подробного изучения геометрии и проходимости артерий, выявления перегибов, бляшек и тромбозов, аномалий развития артерии.
- Энцефалография (ЭГ) – для тщательного исследования структур головного мозга, выявления гематом, кист, опухолей, инородных тел, патологий срединных структур и околочерепного пространства, оценки внутричерепного давления.
- Видеонистагмография – выявление и обследование нистагма – непроизвольного движения глазного яблока, которое может вызывать нарушения координации.
- Электрокардиография (ЭКГ), УЗИ сердца и других внутренних органов – для исключения соматических заболеваний, которые также могут давать схожие симптомы.
Консультации смежных специалистов. Головокружение – междисциплинарная проблема. Поэтому для постановки четкого диагноза и формирования комплексного лечения невролог может отправить пациента на консультацию к кардиологу, эндокринологу, офтальмологу, отоларингологу и другим специалистам.
Методы лечения
Полноценное лечение головокружения зависит от того, какое заболевание его вызвало. Но есть и группа методов, которые позволяют нам снять сам симптом и как можно быстрее облегчить жизнь пациенту:
Медикаментозная терапия
Для терапии нарушений координации, недомогания и сопутствующих симптомов пациенту назначается индивидуальный комплекс препаратов. В него могут входить:
- Вестибулярные супрессанты и противорвотные – для лечения сильного головокружения и связанной с ним тошноты и рвоты.
- Стимуляторы вестибулярной компенсации – для восстановления работы вестибулярного аппарата и улучшения адаптации вестибулярной системы к стрессовым условиям.
- Препараты гистамина – для расширения капилляров и улучшения микроциркуляции в районе лабиринта и улитке уха, устранения шума в ушах и восстановления слуха.
- Сосудорасширяющие, препараты никотиновой кислоты – для терапии повышенного АД и устранения спазма сосудов, улучшения кровоснабжения и микроциркуляции крови. Особенно часто используется в лечении головокружения у пожилых на фоне цереброваскулярной болезни.
- Антикоагулянты и антиагреганты – для улучшения свертываемости крови, устранения сгустков крови, терапии тромбозов сосудов мозга.
- Ноотропы – для стимуляции метаболизма в нейронах головного мозга, улучшения мышления, памяти, внимания и других когнитивных функций мозга после кислородного голодания на фоне спазма сосудов.
- Седативные, нейролептики, антидепрессанты – для терапии головокружения на фоне психических расстройств, улучшения защитных функций психики.
Физиотерапия и ЛФК
Для терапии головокружния мы также применяем методы аппаратной физиотерапии и лечебной физкультуры:
- Вестибулярная гимнастика и позиционные маневры. Это индивидуальный набор упражнений с движениями глаз, головы и корпуса тела. Они помогают нормализовать механику внутреннего уха и восстановить контроль над равновесием, улучшить мозговое кровообращение.
- Лечебный массаж. Техники лечебного массажа расслабляют спазмированные мышцы шеи, устраняют защемления нервов при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, улучшают кровоснабжение головного мозга.
- Магнитотерапия. Воздействие магнитных полей шейно-воротниковую и нижне-затылочную зону помогает устранить мышечные спазмы, улучшить клеточное взаимодействие и микроциркуляцию в тканях головного мозга.
- Бальнеотерапия. Контрастный душ, лечебные ванны и гидромассаж помогают восстановить здоровую работу нервной системы и справиться с психосоматическим головокружением на фоне неврозов. Водолечение также помогает расширить сосуды и улучшить кровообращение.
Консультация психиатра при головокружениях
Невролог также может назначить пациенту консультацию психиатра – для диагностики возможного психогенного головокружения. В этом случае нарушения работы вестибулярного аппарата связаны не с физиологическими причинами, а с психоэмоциональным состоянием человека.
Симптоматика психогенного головокружения отличается − вместо жалоб на чувства движения и вращения пациент жалуется на:
- Туман в голове
- Чувство неустойчивости
- Страх падения
- Частые предобморочные состояния
- Избегающее поведение в ряде ситуаций – вождение автомобиля, поездки в метро, подъемы по лестницам, поездки в лифте, поднятие на высотные объекты
Психогенное головокружение также может быть не отдельной проблемой, а симптомом более серьезных нарушений психики:
- Тревожное расстройство
- Тревожно-депрессивное расстройство и депрессия
- Паническое расстройство
- Фобическое постуральное головокружение
Автор статьи
Воронин Михаил Александрович
Специализация
Врач-невролог