При болях в желудке, тошноте или проблемах с перевариванием пищи рекомендуется пройти УЗИ поджелудочной железы в клинике «СНН+» в Долгопрудном. Мы проводим сканирование с помощью современной сверхточной аппаратуры. У нас работают профессиональные сонологи и специалисты узкого профиля. После исследования вы получите медицинское заключение и назначения гастроэнтеролога. Позаботьтесь о своем здоровье, запишитесь на диагностическое сканирование.
Определение ультразвукового исследования
Ультразвуковое исследование (УЗИ, УЗД, сонография) – безопасный неинвазивный (не связанный с проникновением через естественные внешние барьеры организма) метод осмотра органов и тканей посредством ультразвуковых волн. К преимуществам методики относятся:
- безболезненность. Осмотр не требует разрезов, инъекций, проколов.
- высокая информативность. Можно получить объемное изображение (3D) и кадры видеосъемки (4D).
- безопасность, отсутствие вредного для здоровья излучения. Подходит даже беременным и новорожденным.
- оперативность. Процедура занимает не более 20-30 минут.
- возможность частого повторения для отслеживания динамики заболевания и эффективности терапии.
Обследование панкреаса выполняется для:
- оценки размеров, формы и анатомических особенностей.
- выявления аномалий.
- контроля эффективности лечебных мероприятий.
- послеоперационного наблюдения.
Цена на УЗИ поджелудочной железы в Долгопрудном и области начинается от 2500 рублей.
При каких болезнях проводится
Исследование назначается при:
- панкреатите – воспалении панкреаса, иногда с вовлечением смежных тканей. Основной признак – болезненность эпигастрия (верхней части живота), связанная с прекращением выработки пищеварительных ферментов и гормонов. В острой фазе на снимках наблюдается увеличение и деструкция, при хроническом течении недуга заметить изменения поджелудочной железы на УЗИ сложно.
- микроцитарной аденоме – доброкачественном новообразовании, происходящем из железистого эпителия (пласта клеток, выстилающего полость тела). Аденома протекает бессимптомно, выявить ее можно только с помощью ультразвука. На снимках визуализируется как уплотнение.
- кисте – заполненном жидкостью новообразовании, возникшем вследствие травмы или воспаления. Проявляется в виде болевого синдрома, диспепсии (нарушения переваривания пищи), запоров, непроходимости кишечника. Визуализируется как уплотнение с анэхогенной (темной, не способной отражать УЗ-волны) структурой.
- раке поджелудочной железы, выявленном на УЗИ, который можно заподозрить по гипербилирубинемии (пожелтению кожных покровов и слизистых), потере массы тела, регулярным болям в животе, тошноте, рвоте, гипергликемии (значительном повышении уровня глюкозы в крови). При подозрении на рак назначают также МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), биопсию.
- муковисцидозе — аутосомно-рецессивной генетической патологии, возникающей вследствие мутации гена трансмембранного регулятора муковисцидоза. Поражает железы внешней секреции, что приводит к тяжелым нарушениям дыхательных функций и работы ПЖ. К основным признакам относится постоянная жажда, повышенное газообразование, вызывающее скопление газов в ЖКТ, полифекалия (аномально большое выведение кала из организма). При муковисцидозе обязательно назначается УЗ-контроль состояния панкреаса.
- панкреонекрозе – деструктивной (разрушительной) болезни, осложнении острого панкреатита, приводящем к полиорганной недостаточности. Может быть очаговым, субтотальным и тотальным. Велика вероятность летального исхода, только своевременное обнаружение патологии дает шанс на выздоровление. К признакам панкреонекроза относят боль в левом подреберье с иррадиацией (распространением) в плечо, бок и грудную клетку, тошноту и неукротимую рвоту, гипербилирубинемию, гепатит, дыхательную недостаточность, сильное беспокойство, возбуждение или ступор.
- липоматозе – высоком и неравномерном скоплении жира в органе из-за подмены нормальных клеток жировыми. Сонография позволяет определить форму липоматоза по локализации жирового депо (резервов жира): узловая, диффузная, смешанная. Недуг сложно обнаружить, так как на первых стадиях он протекает бессимптомно, затем возникают боли в подреберье, тяжесть после приема пищи, быстрая утомляемость. Патологический процесс необратим.
- панкреатогенном (связанном с недостатком питания) сахарном диабете, развивающемся при нарушении эндокринной и экзокринной функций. Проявляется в виде сильной жажды, повышения уровня глюкозы в кровотоке, сухости кожи, учащенном мочеиспускании. Можно обнаружить на УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы, дистрофические и очаговые преобразования в структуре.
- панкреолитиазе – образовании конкрементов (камней) в протоках. Возникновение кальцинатов обусловлено осложнениями болезней панкреато-гепатобилиарной зоны. Симптоматика включает рвоту, жгучую болезненность, жирный стул. Посредством сонографии можно определить расположение камней, их форму, количество и размеры, чтобы разработать план терапии.
- холецистите – воспалении желчного пузыря, развивающемся как осложнение желчнокаменной болезни. Симптоматика холецистита сходна с проявлениями заболеваний ПЖ, поэтому пациенту может быть назначено комплексное УЗИ желчного и поджелудочной железы.
- гастрите – воспалении желудочной слизистой. Гастрит может быть острым или хроническим. К его основным признакам относят боль в эпигастрии, тошноту или рвоту, вздутие, изжогу.
- дуодените – воспалении двенадцатиперстной кишки, часто перетекающем в гастроэнтерит (воспалительный процесс в ЖКТ), гастроэнтероколит (патологический процесс желудка, тонкого и толстого кишечника).
- ожирении.
Симптомы, при которых необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы
- болезненность в эпигастрии, иррадиирующая в спину и грудную клетку.
- диспепсия, тошнота, рвота.
- частые расстройства желудка, диарея.
- гипербилирубинемия (желтуха).
- резкая необъяснимая потеря веса.
- вздутие живота.
- горький вкус во рту.
- травмы брюшины.
- отклонения от нормы показателей анализов (уровня глюкозы, амилазы).
Мнение эксперта
«Благодаря новым методам исследования (УЗИ, КТР, ЯМР) улучшилась ранняя диагностика острого панкреатита и его осложнений, появилась возможность динамического наблюдения за больными в процессе лечения. Для широкой практики особый интерес представляет ультразвуковая диагностика - неинвазивный, неионизирующий метод, который можно применять многократно, не причиняя вреда больному. С помощью эхографии стало возможным эффективно проводить не только диагностические, но и лечебные малоинвазивные вмешательства на поджелудочной железе - биопсию, дренирование патологических образований.
Ультразвуковая диагностика должна быть обязательным элементом диагностического алгоритма у больных острым панкреатитом. Для повышения диагностической ценности эхографии необходима определенная последовательность в выполнении ультразвукового исследования: детальный осмотр парапанкреатических тканей и самой железы; осмотр всех отделов брюшины на предмет свободной жидкости и инфильтратов; осмотр плевральных полостей и полости перикарда на наличие выпота; детальный осмотр внутри- и внепеченочных желчных протоков; прицельный осмотр сосудов системы воротной вены; исследование забрюшинного пространства; динамическое наблюдение. Частота повторного УЗИ определяется степенью тяжести заболевания и вероятностью развития осложнений». (с) Михаил Сергеевич Могутов, УЗИ-специалист, Городская клиническая больница №9, г. Ярославль.
«Диагностика имеет большое значение. В мире сегодня проводится исследование панкреагенной ферментативной недостаточности. Для этого проверяется анализ кала на эластазу. Этот фермент выделяется поджелудочной железой и участвует в переваривании пищи. У нас такие исследования пока не проводятся.
Для выявления структурных изменений в железе я рекомендую пациентам не только УЗИ органов брюшины и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы. Важно также максимальное сотрудничество с врачом, оценка всех клинических проявлений и обследований». (с) Лилия Николаевна Косникович, гастроэнтеролог, медицинский центр «Кравира».
Показания и противопоказания
Показаниями к сонографии являются:
- острый панкреатит или обострение хронического заболевания.
- желудочные нарушения.
- заболевания двенадцатиперстной кишки.
- травма брюшной полости.
- подозрения на сахарный диабет.
- подозрения на наличие новообразования или опухоли.
- болезненные ощущения при пальпации левого подреберья.
- отклонения от нормы показателей анализов (уровня глюкозы, амилазы).
УЗИ поджелудочной железы разрешено детям (в том числе, новорожденным) и беременным женщинам.
Противопоказания:
- открытые раны брюшины.
- гнойничковое поражение кожи в исследуемой зоне.
- сделанная накануне гастроскопия (ЭГДС): во время ЭГДС происходит инсуффляция (вдувание) воздуха, на этом фоне у обследуемого усиливается газообразование, что затрудняет визуализацию во время УЗД.
Ожирение не является противопоказанием, однако нужно учитывать, что избыточный вес ухудшает визуализацию данных и делает исследование менее информативным.
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы
Основная задача при подготовке к УЗИ поджелудочной железы – очистить желудок и желудочно-кишечный тракт от газов, способных затруднить визуализацию и исказить результаты сонографии. За несколько дней до проведения процедуры необходимо:
- соблюдать белковую диету, отказаться от продуктов, способствующих брожению (черного хлеба, молока и продуктов на его основе, мучных изделий).
- отказаться от употребления алкоголя и газированных напитков.
- не проводить медицинские обследования, требующие введения контрастного вещества.
- принять препарат из группы сорбентов (средства, поглощающие различные вещества: продукты распада, токсины, газы) – Эспумизан, Фибролакс, Сорбиотик и др.
За день до УЗГ требуется очистить желудок и кишечник с помощью очистительной клизмы или принять слабительное (Лоперамид, Бисакодил). Пациентам с лишним весом рекомендовано сделать клизму дважды: накануне и в день осмотра.
В день процедуры:
- не принимать пищу и воду за 12 часов (исключение составляют пациенты с сахарным диабетом – им разрешено съесть кусочек подсушенного хлеба и выпить чай).
- не курить за 2-3 часа.
Как проводится УЗД
Ультразвуковое исследование ПЖ занимает от 30 до 60 минут. Перед началом скрининга узист попросит обнажить и освободить от украшений область живота и предложит обследуемому расположиться на специальной кушетке. Затем сонолог смажет обследуемую зону гелем и поместит датчик аппарата в проекцию органа. При проведении сонографии специалист может попросить повернуться вправо или влево, втянуть или надуть живот для обеспечения лучшего обзора.
Специалист последовательно осматривает:
- парапанкреатические ткани и панкреас.
- плевральную полость (ограниченную париетальной плеврой) и перикард (околосердечную сумку) на предмет панкреатогенного выпота (скопления жидкости).
- желчевыводящие протоки.
- сосуды воротной вены.
Во время УЗД врач может обнаружить не только болезни поджелудочной, но и заболевания смежных органов. Например, на УЗИ поджелудочной железы часто выявляются диффузные изменения печени.
Сонолог оценивает:
- положение ПЖ относительно сосудов и позвоночника.
- строение и структуру панкреатических протоков и панкреаса.
- их форму.
- размер.
- наличие уплотнений или отека.
- присутствие патологических образований (кисты, псевдокисты).
- присутствие воспалительного процесса.
- наличие рубцовой ткани или жировых отложений.
- эхогенность.
Данные заносятся в протокол исследования и сравниваются с референсными значениями. После сканирования сонолог расшифровывает, что показывает УЗИ поджелудочной железы и подготавливает врачебное заключение. С этим заключением обследуемому необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который проанализирует информацию, поставит диагноз и назначит лечение или направит пациента на дополнительную диагностику.
Приглашаем пройти УЗД в медицинском центре «СНН+». Мы используем современные аппараты с высокой точностью и чувствительные датчики, у нас работают опытные сонологи, специализирующиеся на болезнях ЖКТ. После исследования вы получите расшифровку результатов и медицинское заключение, при необходимости сможете сразу же посетить гастроэнтеролога.
Позаботьтесь о своем здоровье, запишитесь в клинику «СНН+» для получения диагностических услуг. Запись на сайте онлайн или по телефону. Заказывайте УЗИ на дом, звоните!
Автор статьи
Михайлова Оксана Александровна
Специализация
Узи-специалист