Лечение стабильной стенокардии в Долгопрудном

Стенокардия — неприятное и потенциально опасное состояние. Состояние сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке и может привести к серьезным осложнениям. Важно вовремя обращаться за лечением стенокардии, чтобы предотвратить ухудшение состояния и развитие осложнений. Врачи-кардиологи клиники CHH помогут контролировать заболевание. Приглашаем вас на прием, записаться можно по телефону и онлайн.

Что это такое

Стенокардия — это патологическое состояние, которое сопровождается болью и дискомфортом в грудной клетке. Болезненные ощущения возникают из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Основной причиной стенокардии выступает ишемия. Состояние вызывается сужением коронарных артерий, которые снабжают сердце кислородом и питательными веществами. Этот процесс чаще всего обусловлен атеросклерозом — накоплением жировых отложений на стенках артерий. Отложения уменьшают просвет артерий и ограничивают приток крови.

Физиологически нарушение развивается следующим образом: сердце, работая как насос, непрерывно перекачивает кровь по всему организму. Для эффективного выполнения этой функции, миокарду требуется постоянный приток кислорода, который осуществляется через коронарные артерии. В условиях физической нагрузки или стрессовых ситуаций потребность миокарда в кислороде возрастает. Если коронарные артерии сужены атеросклеротическими бляшками, они не могут обеспечить достаточный приток крови, что приводит к гипоксии миокарда и вызывает боль в грудной клетке.

Первичные признаки стенокардии включают ощущение тяжести, сдавливания или жжения в области груди, которое может распространяться на шею, плечи, челюсть или руки. Боль обычно возникает при физической активности, эмоциональном стрессе, после приема пищи или в холодную погоду. Симптоматика исчезает в покое или после приема нитроглицерина.

Даже начальные симптомы — сигнал к немедленному обращению за медицинской помощью. Без лечения стенокардия становится предвестником более серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, даже инфаркта миокарда.

Основные причины и факторы риска

По данным Министерства здравоохранения РФ, около 7 миллионов россиян страдают от ишемической болезни сердца. Ежегодно регистрируются тысячи новых случаев, когда женщины и мужчины обращаются за лечением стенокардии сердца. Собранные данные свидетельствуют о высокой распространенности этого заболевания.

Основные причины

Главная причина развития — нарушение работы сердечной мышцы. Состояние возникает из-за:

• Атеросклероза. Наиболее распространенная причина, при которой на стенках коронарных артерий образуются атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосудов и ограничивающие приток крови к миокарду.
• Коронавирусных инфекций. Воспалительные процессы, вызванные инфекциями.
• Гипертонии. Повышенное артериальное давление увеличивает нагрузку на сердце и повреждает сосуды.
• Гиперлипидемии. Высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови.
• Сахарного диабета. Повышенный уровень глюкозы в крови.

Факторы риска

Риск развития расстройства увеличивается при наличии факторов:

• Курение. Никотин и другие компоненты табачного дыма способствуют развитию атеросклероза и повышают артериальное давление.
• Нездоровое питание. Диета с высоким содержанием насыщенных жиров, соли и сахара увеличивает риск ожирения, гиперлипидемии и гипертонии.
• Физическая неактивность. Недостаток физической активности способствует развитию ожирения, гипертонии и диабета.
• Ожирение. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце и способствует развитию метаболических нарушений.
• Стресс. Хронический стресс негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, повышая риск гипертонии и ишемической болезни сердца.
• Возраст и пол. Риск стенокардии увеличивается с возрастом, мужчины более подвержены этому заболеванию в раннем возрасте.
• Наследственность. Наличие в семейном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний.

Врачи обращают внимание на причины и факторы риска при подборе лечения стенокардии у женщин и мужчин. Терапия в клинике CHH подбирается по клинической картине, самочувствию и тяжести состояния пациента.

Как проявляется заболевание — симптоматика

Это заболевание проявляется характерными симптомами, обусловленными недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Симптоматика меняется по интенсивности и продолжительности, но имеет общие черты.

Как уже писали выше, главный симптом — боли в грудной клетке. Заболевшие описывают ощущения сдавливания, тяжести, жжения или сжимания в центре грудной клетки. Боль может распространяться на другие области тела. Дискомфорт возникает, когда организм находится в стрессе. В покое или после приема нитроглицерина боль исчезает.

Без лечения симптомов стенокардии дискомфортные ощущения прогрессируют. У человека появляется одышка, особенно при физической активности. Возникают затруднения с дыханием, ощущение нехватки воздуха или быстрое утомление. Это связано с недостаточным поступлением кислорода к миокарду, что приводит к его дисфункции.

Состояние сопровождает общая слабость или чувство усталости. Пациенты отмечают повышенную утомляемость даже при обычной физической активности.

Иногда стенокардия сопровождается потоотделением и чувством тревоги. Это происходит из-за активации симпатической нервной системы в ответ на боль и стресс. Потливость бывает холодной и липкой, а тревога усиливает дискомфорт, заставляя заболевшего чувствовать себя только хуже.

В отличие от нестабильной стенокардии, которая может возникать внезапно и без видимой причины, стабильная имеет предсказуемые триггеры и развивается в схожих ситуациях. Это позволяет пациентам заранее принять меры для предотвращения приступов. Врачи рекомендуют избегать чрезмерных нагрузок или принимать нитроглицерин перед физической активностью.

Классификация и стадии развития

Заболевание классифицируется на основе клинических проявлений и степени тяжести симптомов. В зависимости от этих факторов, выделяют несколько типов и стадий, что позволяет более точно проводить диагностику стенокардии. Стабильный тип делится по функциональным классам, определяемым степенью физической активности, вызывающей симптомы.

• I функциональный класс. Приступы возникают только при значительной физической нагрузке, такой как интенсивные занятия спортом или тяжелая физическая работа. В обычной жизни проявления отсутствуют.
• II функциональный класс. Боли в груди появляются при умеренной физической нагрузке, например, при ходьбе на расстояние более 200 метров или подъеме по лестнице на два этажа.
• III функциональный класс. Симптомы возникают при низкой физической активности, такой как ходьба на расстояние до 200 метров или подъем на один этаж.
• IV функциональный класс. Приступы происходят при минимальной физической активности или даже в покое, что существенно ограничивает повседневную жизнь.

Понимание классификации и стадий развития важно для своевременной диагностики и выбора терапевтического плана. При стабильном типе нарушения основное внимание уделяется контролю симптоматики и предотвращению прогрессирования заболевания.

Современные методы диагностики

Диагностика стенокардии в клинике CHH проводится с использованием современных методов и оборудования, что позволяет обеспечить точность и своевременность выявления заболевания. Диагноз начинается с первичного осмотра. Кардиологи центра привлекают все необходимые методики для определения состояния пациента, включая инструментальные исследования.

Обязательный элемент исследования — электрокардиограмма (ЭКГ). Этот метод позволяет зарегистрировать электрическую активность сердца и выявить признаки ишемии миокарда. В клинике CHH используется как стандартная ЭКГ в покое, так и стресс-тестирование, при котором ЭКГ регистрируется во время физической нагрузки, фармакологической стимуляции.

Эхокардиография позволяет визуализировать структуру и функцию сердца с помощью ультразвуковых волн. В клинике CHH используется трансторакальная эхокардиография для оценки размеров и сократимости миокарда, а также выявления зон с нарушенной перфузией.

Для более точной оценки состояния коронарных артерий применяется коронарография. Инвазивный метод включает введение контрастного вещества в коронарные артерии и выполнение рентгеновских снимков. В клинике CHH процедура проводится с использованием современного ангиографического оборудования. Мы получаем высокое качество изображений с минимальным риском для пациента.

Компьютерная томография (КТ) сердца и коронарных артерий — это неинвазивный метод, дающий подробные изображения сердца и сосудов. Мы применяем мультиспиральную КТ с контрастированием. На обследовании выявляются атеросклеротические бляшки, оценивается степень сужения коронарных артерий.

Дополнительно в диагностировании применяются лабораторные методы исследования: анализы крови на уровень липидов, глюкозы и маркеров воспаления. Тесты помогают выявить сопутствующие метаболические нарушения и факторы риска, влияющие на развитие ишемической болезни сердца.

С чего начать лечение, ключевые этапы

Лечение стенокардии в клинике CHH сочетает медикаментозную терапию, изменения образа жизни и, при необходимости, интервенционные процедуры. Терапия помогает снизить количество и интенсивность приступов, улучшить самочувствие заболевшего.

Препараты для лечения стенокардии:

• Антиангинальные препараты: нитраты для снятия приступов, бета-блокаторы и антагонисты кальция для предотвращения новых эпизодов боли.
• Антиагреганты: аспирин или клопидогрел для предотвращения тромбообразования.
• Статины: препараты для снижения уровня холестерина в крови и стабилизации атеросклеротических бляшек.
• Антигипертензивные препараты: для контроля артериального давления и снижения нагрузки на сердце.

Интервенционные процедуры:

• Ангиопластика и стентирование. При значительном сужении коронарных артерий, баллонная ангиопластика и установка стента.
• Коронарное шунтирование. Хирургическое вмешательство рекомендовано при множественном или тяжелом поражении коронарных артерий.

Регулярный мониторинг и наблюдение:

• регулярные консультации с кардиологом;
• анализы крови;
• стресс-тестирование и повторные обследования.

Лечение стабильной стенокардии требует регулярного взаимодействия между пациентом и медицинским персоналом. В клинике CHH используются современные методы диагностики и терапии. Мы гарантируем качественную медицинскую помощь и улучшение прогноза для пациентов с этим заболеванием.

Возможные осложнения

Состояние приводит к серьезным осложнениям: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и аритмии. Осложнения требуют неотложной медицинской помощи, приводят к серьезным последствиям для организма и сопровождаются риском летального исхода.

При корректно назначенном лечении стенокардии риск развития осложнений значительно снижается. Комплексный подход к лечению и постоянный мониторинг состояния здоровья помогают контролировать заболевание и предотвращать опасные последствия.

Дальнейший прогноз

Прогноз в значительной степени зависит от своевременности и адекватности терапии. Также обязательно соблюдение рекомендаций врача. При правильной медикаментозной поддержке и и регулярном медицинском контроле пациенты ведут активный и полноценный образ жизни. Частота и тяжесть приступов сводятся к минимуму.

Заболевание поддается контролю, при соблюдении рекомендаций риск развития серьезных осложнений существенно снижается. Важно обращаться к врачу-кардиологу при первых недомоганиях. Врачебное вмешательство защитит вас от прогрессирования состояния, поможет сохранить активность.

Профилактика и рекомендации врачей

Эффективная профилактика стенокардии нацелена на снижение факторов риска и поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы. Врачи-кардиологи клиники CHH рекомендуют следующие меры:

• Контроль артериального давления. Регулярное измерение и поддержание давления в пределах нормы.
• Здоровое питание. Диета, богатая овощами, фруктами, цельными злаками, рыбой и низким содержанием насыщенных жиров и соли.
• Физическая активность. Регулярные умеренные упражнения: ходьба, плавание или велосипедные прогулки.
• Отказ от курения. Полное прекращение курения, ограничение контактов с курильщиками для снижения пассивного получения никотина.
• Контроль уровня холестерина. Регулярные анализы и, при необходимости, прием статинов.
• Управление стрессом. Практики релаксации, медитация и техники глубокого дыхания.
• Контроль веса. Поддержание здорового веса через правильное питание и физическую активность.
• Регулярные медицинские осмотры. Посещение врача для мониторинга состояния здоровья и корректировки терапии.

Следуя этим рекомендациям, вы значительно снизите риск прогрессии состояния, улучшите результаты лечения стенокардии и поддержите свою сердечно-сосудистую систему.

Вы можете обратиться к нам для лечения нестабильной стенокардии, звоните!